区域医疗水平提升行动实施方案
省卫生健康委 省发展改革委
为进一步解决群众重病就医“急难愁盼”问题,加快推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,增强人民群众就医获得感和满意度,根据2022年民生实事有关工作要求,制定实施方案。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大历届全会精神和新时期卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心,围绕“健康中国”战略和“健康安徽2030”规划纲要,加快推进卫生健康领域供给侧结构性改革,着力解决群众看病难问题,积极实施“区域医疗中心”提升行动,通过布局国家级区域医疗中心试点项目以及在患者流出多、医疗资源相对薄弱的地区建设省级区域专科医疗中心,充分运用“互联网+医疗健康”、人工智能、大数据等先进技术,推动优质医疗资源集团化、品牌化发展,更好满足群众医疗服务需求。
二、实施范围
(一)国家区域医疗中心:安徽省儿童医院与复旦大学附属儿科医院合作共建国家儿童区域医疗中心,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与上海交通大学附属第六人民医院合作共建国家创伤区域医疗中心。
(二)省级区域专科医疗中心:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与阜阳市第二人民医院、安庆市立医院,安徽医科大学第一附属医院与滁州市第一人民医院、含山县人民医院,蚌埠医学院第一附属医院与萧县人民医院,皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)与宣城市人民医院,安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)与亳州市中医院,安徽省儿童医院与宿州市立医院,通过合作共建省级区域专科医疗中心。
三、项目目标
(一)国家区域医疗中心
1.总体目标:按照合作共建方案要求,稳步推进“三个平移、四个统一”建设,全面开展医疗、医技、管理等工作,到2025年安徽省建成高水平的儿科临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台。充分发挥上海六院在创伤类疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,加强医疗、科研、教学、管理等领域建立深层次合作,全面提升安徽创伤类疾病整体诊疗水平和处理创伤类疑难危重复杂疾病能力,提高优质医疗资源区域辐射能力。
2.年度目标:国家儿童区域医疗中心加快推进深圳路院区建设,力争2022年底具备试开诊条件,同比年度门(急)诊诊疗量比上升5%左右,出院患儿人次数上升5%左右,手术台次增长5%左右,其中三、四级手术量增长5%左右。国家创伤诊疗中心力争2022年底具备试开诊条件。
(二)省级区域专科医疗中心
1.总体目标:到2023年,在全省病患外流多、人口基数大、医疗资源相对薄弱地区建设10-15个较高水平的区域专科医疗中心,带动当地临床诊疗、人才培养和科研创新转化水平显着提升,重点病种治疗水平与外省及合肥等地的差距大幅缩小,跨省、跨区域就医大幅减少,推动分级诊疗制度建设取得突破性进展。
2.年度目标:
(1)中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与阜阳市第二人民医院
发挥中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)在感染性疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,派出专家团队,开展临床、医技、管理等全方位合作,将品牌影响力、先进技术、管理经验引入阜阳市第二人民医院,提高医院感染科诊疗能力和服务水平。
(2)安徽医科大学第一附属医院与滁州市第一人民医院
发挥安徽医科大学第一附属医院在肿瘤内科、肿瘤放疗科、心血管内科3个学科疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,派出专家团队,开展全方位合作,提高诊疗服务水平,使2022年3个学科门急诊患者人数、年出院患者人数较2021年增长5%,心内科介入手术量较2021年增长5%。
(3)蚌埠医学院第一附属医院与萧县人民医院
通过合作共建,使县医院省外就医患者较2021年下降10%,其中心血管疾病患者较2021年下降20%,三四级手术和微创手术比例较2021年上升10%、合作共建科室出院人数较2021年上升10%,提升萧县人民医院综合能力,基本达到三级综合医院学科设置要求。
(4)皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)与宣城市人民医院
通过合作共建省级区域神经专科医疗中心,开展以神经系统疾病为主的诊疗服务,加强宣城市人民医院卒中中心建设,搭建远程医学平台,建设紧密型医联体,相关专科年门急诊量、住院人数和住院手术台次较上一年增长均增长5%。
(5)安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)与亳州市中医院
发挥安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)在疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面优势,促进亳州中医医疗水平提升,2022年,力争亳州市中医院年门急诊量、年住院病人、年手术台次同比上升6%。
(6)中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与安庆市立医院
发挥中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)在血液性疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,提高安庆市立医院血液科诊疗能力和服务水平。
(7)安徽医科大学第一附属医院与含山县人民医院
发挥安徽医科大学第一附属医院在妇产科、胃肠外科、骨科3个学科疾病预防、诊疗、科研、人才培养及医院管理等方面的优势,派出专家团队,开展全方位合作,提高诊疗服务水平,2022年3个学科门急诊患者人数、年出院患者人数较2021年增长5%,3个学科手术量较2021年增长5%。
(8)安徽省儿童医院与宿州市立医院
发挥省儿童医院国家区域医疗中心的管理、品牌、技术、人才优势,促进宿州市儿科医疗水平提升,提高优质医疗资源区域辐射能力,降低患儿市域外转诊率和跨省就医。
四、项目内容
(一)国家区域医疗中心
1.国家儿童区域医疗中心
(1)学科建设。加强34个临床学科和8个医技学科建设,提升医院综合能力。2022年全年开展新技术、新项目不少于21项。
(2)信息平移。完成建设移动医疗、移动护理、辅助诊疗、辅助决策、临床科研大数据平台等系统建设和互联互通4级测评工作。
(3)发挥专科联盟作用。积极加强与全省各地儿科的密切交流与合作,融入、深入与长三角地区儿科合作。
2.国家创伤区域医疗中心
(1)推进国家创伤区域医疗中心基本建设工作,完成学科设置30余个,人才招聘150余名、购置设备(器械)1180余台/套。
(2)上海交通大学附属第六人民医院设置骨科专家门诊,定期赴安徽开设门诊,年诊治患者400人次,并指导多学科会诊、演示疑难复杂手术20台次,开展远程会诊、疑难病例讨论、学术交流20次,培养相关学科人员100人次等。
(3)上海交通大学附属第六人民医院组织临床、管理团队赴安徽工作,继续同步开展远程会诊、疑难复杂病例讨论等医疗合作。
(二)省级区域专科医疗中心
1.中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与阜阳市第二人民医院
(1)按照合作共建协议,选派副院长1名,全面参与阜阳市第二人民医院医院管理,以感染科帮扶为主。
(2)组织5人次以上专家团队赴阜阳市第二人民医院进行门诊坐诊、指导多学科会诊,指导医院相关业务管理和技术帮扶。
(3)接受阜阳市第二人民医院临床、护理、医技、行管人员来院进修学习或参加学术会议、继教班等不少于5人次。
2.安徽医科大学第一附属医院与滁州市第一人民医院
(1)做好肿瘤内科、肿瘤放疗科、心血管内科3个学科对接,通过线上、线下指导的方式就科室管理、亚专科建设、人才培养、医务管理等工作进行深度交流。
(2)每月安排3位专家前去坐诊、开展教学查房或疑难病例讨论、举办专题讲座、指导手术2天。
(3)选派2位医护管理人员到安徽医科大学第一附属医院进修学习。
3.蚌埠医学院第一附属医院与萧县人民医院
(1)开展胸痛中心建设和导管介入相关知识培训2-3次,于第一季度末启用介入导管室,逐步开展冠状动脉造影、简单病变的PCI治疗和永久性人工心脏起搏器植入技术,推广运用适宜技术。
(2)启动胸痛中心、卒中中心、脑出血等院前急救医共体网络建设,开展急诊急救能力建设专项培训1-2次,开展胸痛中心全流程演练1次。同时,培养胸痛、卒中专业技术人员3-5名,可独立规范开展冠状动脉造影不少于5例,指导下开展神经血管介入治疗和神经外科颅脑肿瘤手术1-2例。
(3)同步开展耳鼻喉科、肿瘤科、眼科适宜技术3-5项,逐步规范临床科室设置,基本达到三级医院标准。启动RICU病房建设工作,争取建立符合标准的呼吸与危重症医学科。
(4)制定两院同质化检查清单,每季度开展一次同质化检查,制定建立管理、专科等资源协同共享机制,逐步实现同质化管理。
4.皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)与宣城市人民医院
(1)选派神经内外科专家担任宣城市人民医院神经外科执行主任,全面参与科室管理,开展卒中诊治关键技术。神经内科、神经外科和远程医学平台各派驻1名专家共计3人指导帮扶卒中中心建设工作,同时,接收医院选派神经学科3名医护骨干进修学习。
(2)搭建远程医学平台,建立双向转诊通道,开展远程会诊、远程影像、远程心电、远程超声等不低于100次,开展多种形式培训讲座、病历讨论、手术直播等不低于50次。
(3)共建紧密型医联体,上转率与下转率差值低于50%,推广运用新适宜技术2项,培养学科带头人1名,争取双方合作申报省级及以上科研项目。通过学科建设协作指导、人才培养、双向转诊、资源共享等方式,落实分级诊疗工作。
5.安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)与亳州市中医院
(1)安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)选派2名管理干部至亳州市中医院开展工作,推进安徽中医药大学非直属附属医院建设。
(2)亳州市中医院选派5名管理干部、临床骨干到省中医院进行轮训学习,推进临床实训中心建设。
(3)加强内涵建设,提升胸痛中心、卒中中心诊治水平,帮助筹建肾病科、老年病科等空白学科。
6.中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)与安庆市立医院
(1)选派血液科学术主任。常态化定期赴安庆进行血液科专病门诊坐诊,指导安庆市立医院血液科重症疑难疾病的救治。
(2)选派科室骨干定期指导安庆市立医院亚专科建设,实现联动会诊、定期病例讨论,推广适宜技术不少于3项。
(3)接受安庆市立医院血液科临床与护理等人员进修学习、培训不少于5人次。
7.安徽医科大学第一附属医院与含山县人民医院
(1)做好妇产科、胃肠外科、骨科3个学科对接,通过线上、线下指导的方式,加强医院管理、亚专科建设、人才培养等工作交流。
(2)每月安排3位专家前去坐诊、开展教学查房或疑难病例讨论、举办专题讲座、指导手术2天。
(3)选派2位医护管理人员到安徽医科大学第一附属医院进修学习。
8.安徽省儿童医院与宿州市立医院
(1)提升医疗服务能力:完善内科亚专科体系,加快小儿外科建设,儿科整体医疗服务量较上年度同比提高≥5%;疑难危重症病种收治率提高≥5%;三四级手术占比同比提高≥5%。
(2)加大人才培养力度:接收≥5名儿科医护人员至安徽省儿童医院进修培训;指导宿州市立医院举办省级及以上继教培训项目数量≥2个。
(3)提升科研能力:指导宿州市立医院争取立项市厅级科研项目,在核心期刊以上发表(含录用)学术论文。
五、保障措施
(一)加强组织领导。按照省委省政府部署要求,把完成民生工程任务作为建设健康安徽、保障人民群众健康重要举措,纳入单位年度重点工作,加强组织领导,压实工作责任,建立工作推进机制,积极稳步推进实施。
(二)强化工作责任。统筹协调,通力合作,认真研究制定年度工作方案(计划),强化工作措施,明确和分解目标任务,落实工作责任,提高各项目标任务完成质量,确保民生工程工作落细、落实。
(三)严格监管考核。开展季度调度和半年督查,强化绩效评价和考核评估,切实提高民生项目资金的使用效益。同时,加强总结提高和典型宣传,营造服务人民群众健康良好氛围,真正把民生工程办成惠民工程、民心工程。